क्या हम शिशुओं के लिए टीकाकरण में देरी कर सकते हैं? यह एक सामान्य प्रश्न है जो कई माता-पिता पूछते हैं, और आज हम सभी संभावित परिदृश्यों पर विचार करते हुए इसका उत्तर देते हैं।
हाल के दिनों में जब पेरेंटिंग की बात आती है तो सबसे अधिक विवादित विषयों में से एक टीकाकरण होना है। इस दिन और उम्र में भी, हम इस बारे में बहस करते हैं कि टीकाकरण की आवश्यकता है या नहीं, और इससे कुछ गर्म चर्चा हो सकती है! हम हर साल टीकाकरण से जुड़े मिथकों पर प्रतिक्रिया देने में काफी समय लगाते हैं। आज, हम एक महत्वपूर्ण विषय से निपटने जा रहे हैं – क्या हम बच्चों के टीकाकरण में देरी कर सकते हैं?
शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, लेकिन कभी-कभी उन्हें अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता होती है। यह वह जगह है जहां टीके प्रत्येक बीमारी के लिए विशिष्ट तरीकों से शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षा को उत्तेजित करके तस्वीर में प्रवेश करते हैं। टीके शिशु देखभाल और बाल देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं, यही वजह है कि इंडियन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स का कहना है कि टीकाकरण कार्यक्रमों को ‘आवश्यक चिकित्सा सेवा’ माना जाना चाहिए, जिसे महामारी के बीच में भी बाधित नहीं किया जाना चाहिए। फिर भी, हमारे पास यह प्रश्न है: क्या हम शिशुओं के टीकाकरण में देरी कर सकते हैं?
क्या हम शिशुओं के लिए टीकाकरण में देरी कर सकते हैं?
शिशुओं के लिए हर देश का अपना टीकाकरण कार्यक्रम होता है, जिसे विशेष क्षेत्र की जनसांख्यिकी के आधार पर डॉक्टरों, महामारी विज्ञानियों और अन्य विशेषज्ञों द्वारा एक साथ रखा गया है। भारत के लिए, आपको भारतीय बाल रोग एकेडमी द्वारा प्रस्तुत नवीनतम टीकाकरण कार्यक्रम यहां मिलेगा।
आप देखेंगे कि टीकाकरण कार्यक्रम बहुत पहले शुरू हो जाता है – जन्म से ही। ऐसा इसलिए है क्योंकि नवजात शिशु अपनी कम प्रतिरोधक क्षमता को देखते हुए इस बीमारी की चपेट में सबसे ज्यादा आते हैं। उनके गंभीर रूप से बीमार होने या संक्रमण के कारण मरने की भी सबसे अधिक संभावना है, यही कारण है कि जल्दी टीकाकरण जरूरी है। यही कारण है कि अनुसूची का पालन करना महत्वपूर्ण है और अनुशंसित टीकों में देरी या स्थान नहीं देना है। यदि आप ऐसा करते हैं, तो बच्चे को बिना किसी सुरक्षा के गंभीर रोग पैदा करने वाले रोगजनकों के संपर्क में छोड़ दिया जाता है।
उस ने कहा, कुछ विशिष्ट उदाहरण हैं जिनमें शिशुओं में टीकाकरण में देरी करना अधिक समझ में आता है, और यहां छह सबसे सामान्य कारण हैं जो इस प्रश्न का उत्तर देते हैं: क्या हम शिशुओं के लिए टीकाकरण में देरी कर सकते हैं?
शिशुओं में टीकाकरण में देरी के 6 कारण
1. पहले के टीके से एलर्जी की प्रतिक्रिया
शिशुओं में टीकाकरण में देरी का यह सबसे आम कारण है। सामान्य तौर पर टीकाकरण से एलर्जी की प्रतिक्रिया अत्यंत दुर्लभ होती है, लेकिन यदि आपके बच्चे को पहले के टीके से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है, तो यह अगले टीकाकरण में देरी का आधार है। टीकाकरण से एलर्जी की प्रतिक्रिया पित्ती, तेज बुखार, सांस लेने में कठिनाई या निम्न रक्तचाप के रूप में दिखाई देती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि टीकाकरण के लिए सामान्य दुष्प्रभावों के साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया को भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, जैसे कि निम्न श्रेणी का बुखार या इंजेक्शन के स्थान पर लाल होना।
2. पहले से मौजूद एलर्जी या अस्थमा
यदि एलर्जी या अस्थमा का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास है, तो कम से कम कुछ टीकों के लिए शिशुओं में टीकाकरण में देरी का कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ टीके अंडे से बनाए जाते हैं, जो अंडे से एलर्जी वाले बच्चे के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं। आमतौर पर ऐसे बच्चों के लिए टीके बहुत कम खुराक में दिए जाते हैं, धीरे-धीरे इसे पूरा होने तक बढ़ाते हैं।
अस्थमा या अन्य श्वसन स्थितियों के पारिवारिक इतिहास वाले शिशुओं को टीकों के नाक के संस्करण लेने से बचना या देरी करनी पड़ सकती है, क्योंकि उनमें अक्सर जीवित वायरस होते हैं जो भड़क सकते हैं। ऐसे बच्चों के लिए टीके तब तक विलंबित हो सकते हैं जब तक कि बच्चा कम से कम 2 वर्ष का न हो जाए।
3. स्टेरॉयड दवा
जिन बच्चों को किसी भी चिकित्सीय स्थिति के लिए स्टेरॉयड की उच्च खुराक लेने की आवश्यकता होती है, उन्हें एमएमआर, रोटावायरस या ज़ोस्टर जैसे लाइव-वायरस टीकों से बचने की आवश्यकता हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि स्टेरॉयड शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम कर सकते हैं और टीके की प्रभावकारिता को प्रभावित कर सकते हैं। स्टेरॉयड उपचार को रोकने के दो सप्ताह बाद बच्चा टीकाकरण कार्यक्रम पर वापस आ सकता है।
4. बुखार
हम जानते हैं कि शिशुओं के लिए कई टीकों के दुष्प्रभाव होते हैं जिनमें बुखार और दर्द शामिल हैं। इसके कारण, टीकाकरण में देरी करने की सिफारिश की जाती है यदि बच्चा पहले से ही बुखार से पीड़ित है, क्योंकि यह कहना मुश्किल होगा कि आगामी बुखार पहले की बीमारी की निरंतरता है या सिर्फ टीके का दुष्प्रभाव है। यह आमतौर पर 101 डिग्री या इससे अधिक बुखार से पीड़ित बच्चों पर लागू होता है। आप अपने बच्चे के ठीक होने के बाद टीकाकरण को कुछ समय के लिए पुनर्निर्धारित कर सकती हैं।
5. कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
उन बच्चों के लिए भी टीके में देरी हो सकती है जो किसी भी ऐसी स्थिति से पीड़ित हैं जो उन्हें प्रतिरक्षित छोड़ देता है। कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चों को लाइव-वायरस टीकों से दूर रहना होगा, हालांकि डेड-वायरस टीके अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं। कोई भी बच्चा जिसकी टी-सेल की संख्या असामान्य सीमा में है, उसे टीकाकरण में देरी करनी होगी।
6. बीमार परिवार के सदस्य
जिस तरह प्रतिरक्षाविहीन बच्चों को टीकाकरण में देरी करनी होगी, यह उन बच्चों पर भी लागू होता है जो परिवार के सदस्यों के साथ रहते हैं, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, या तो चिकित्सा स्थिति के कारण या कीमोथेरेपी या इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं जैसे उपचारों के कारण। यह सभी टीकों पर लागू नहीं होता है, लेकिन कुछ के लिए, जैसे नाक के टीकाकरण जो हवा में वायरस को छिपा सकते हैं।
इनसे कई माता-पिता के संदेह को स्पष्ट करना चाहिए: क्या हम बच्चों के लिए टीकाकरण में देरी कर सकते हैं? डब्ल्यूएचओ के अनुसार, टीकाकरण कार्यक्रम में थोड़ी देरी स्वीकार्य है, आमतौर पर अगर यह एक या दो सप्ताह है। यह छोटी सी देरी बच्चे को बीमारी के जोखिम में नहीं डालती है, लेकिन फिर भी इसे बच्चे के डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इन अनुसूचियों को बहुत सावधानी और शोध के साथ तैयार किया गया है, और इन्हें एक कारण के लिए नियोजित किया गया है।
टीकाकरण पर विशेष ध्यान देकर हम चेचक जैसी बीमारियों से पूरी तरह छुटकारा पाने में सक्षम हैं और पोलियो, खसरा और डिप्थीरिया जैसी बीमारियों से लगभग छुटकारा पा चुके हैं। हालांकि, अगर हम अभी टीकाकरण में देरी करते हैं या छोड़ देते हैं, तो हम इन बीमारियों को अपने समाज में वापस लाने का जोखिम उठाते हैं, और सबसे कमजोर – हमारे बच्चों को – गंभीर बीमारी के खतरे में डालते हैं।
सन्दर्भ:
यूनिसेफ
रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र
भारतीय बाल रोग एकाडमी
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